Método avaliativo da sustentabilidade dos efeitos de programas sociais no SUS: Um estudo de caso do Programa Ciclo Saúde
Evaluative method for the sustainability of the effects of social programs in the SUS: A case study of the Ciclo Saúde Program
Cibele Rodrigues Paes Leme, Katia Maria Braga Edmundo, Marly Marques da Cruz
Resumo
A sustentabilidade de programas sociais em saúde enfrenta lacunas metodológicas, especialmente em sistemas públicos como o brasileiro, marcados por desigualdades e alternâncias governamentais. Este artigo propõe e descreve a aplicação de um modelo integrado para avaliar a sustentabilidade, aplicado em um programa intersetorial para fortalecimento da atenção básica do SUS – o Programa Ciclo Saúde (2014-2019) – que articula dimensões políticas, organizacionais e comunitárias. Combinando estudo de avaliabilidade, análise documental e métodos mistos, a pesquisa identificou 344 profissionais em quatro municípios que participaram diretamente do programa, o qual se adaptou aos desafios como rotatividade de pessoal e restrições pandêmicas. Os resultados obtidos nos casos analisados sugerem um alto grau de sustentabilidade dos efeitos (98,75%), indicando que a resiliência programática pode estar associada a fatores como governança adaptativa, ancoragem comunitária e institucionalização de práticas. A principal contribuição é um marco metodológico flexível, capaz de capturar complexidades contextuais, oferecendo insights para o investimento social e políticas públicas em cenários de fragilidade institucional.
Palavras-chave
Abstract
The sustainability of social programs in health faces methodological gaps, particularly in public systems such as Brazil’s, which are marked by inequalities and government transitions. This article proposes and describes the application of an integrated model to assess sustainability, applied to an intersectoral program aimed at strengthening primary care within the Brazilian Unified Health System (SUS) — the Health Cycle Program (2014–2019) — by articulating political, organizational, and community dimensions. Combining an evaluability assessment, document analysis, and mixed methods, the study identified 344 professionals across four municipalities who directly participated in the program, which adapted to challenges such as staff turnover and pandemic-related restrictions. The results obtained in the analyzed cases suggest a high degree of sustainability of the effects (98.75%), indicating that programmatic resilience may be associated with factors such as adaptive governance, community anchorage, and the institutionalization of practices. The main contribution is a flexible methodological framework capable of capturing contextual complexities, offering insights for social investment and public policies in scenarios of institutional fragility.
Keywords
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Submitted date:
07/01/2025
Accepted date:
05/28/2026
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